Bientôt un antidote pour les inhibiteurs du facteur Xa ? Si le dabigatran dispose depuis fin 2015 d’un antidote (l’idarucizumab), les AOD de type inhibiteurs du facteur Xa en sont encore privés. L’andexanet pourrait venir combler ce manque. Dans une étude présentée à Rome, 12 h après perfusion de cette molécule, l’hémostase est satisfaisante chez 79 % des patients victimes d’une hémorragie majeure sous AOD.
Le monitoring des AAP inutile chez les sujets âgés. Alors que l’ESC conseille de surveiller la fonction plaquettaire après angioplastie chez les patients à haut risque hémorragique, l’étude Antartic ne montre pas de bénéfice de cette stratégie chez les sujets âgés.
Les AOD en piste dans la cardioversion. Pour la première fois les résultats de ENSURE-AF suggèrent qu’un AOD (en l’occurrence l’edoxaban) est aussi efficace et sûr que le traitement classique enoxaparine/AVK avant cardioversion.
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