Une autre alternative aux statines

Quel traitement prescrire en cas d'intolérance aux statines ? Dans l'essai Clear outcomes présenté à l'ACC et publié dans The New England Journal of Medicine, l'acide bempedoïque (laboratoire Esperion) se révèle comme une possible alternative. Ce nouveau traitement qui a été approuvé par la FDA en 2020, agit en amont des statines, en tant que prodrogue inhibitrice de l'ATP citate lyase. Le critère principal associait le nombre de décès de causes cardio-vasculaires, l'infarctus du myocarde, l'accident vasculaire et la revascularisation coronaire. 13 970 patients ont été inclus dans le protocole. Une légère augmentation de crises de gouttes et des lithiases biliaires ont constitué les principaux effets secondaires. Résultat principal, l'acide bempédoïque a réduit le taux de LDLc de 21 %. Ce qui a généré une diminution des évènements cardiovasculaires de 13 % à 5 ans. Si la communauté médicale a bien accueilli la présentation de ces résultats, les investisseurs américains ont immédiatement manifesté leur déception. Le titre a lourdement chuté en bourse, les résultats étant en deçà des espérances.