La couverture vaccinale contre la rougeole n'a cessé de diminuer depuis le début de la pandémie de Covid-19. En 2021, un nombre record de près de 40 millions d'enfants n'ont pas reçu de dose de vaccin contre la rougeole : 25 millions d'enfants n'ont pas reçu leur première dose et 14,7 millions d'enfants supplémentaires n'ont pas reçu leur deuxième dose, indique une publication conjointe de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) et des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis. Cette baisse constitue un recul important dans les progrès mondiaux vers l'élimination et le maintien de la rougeole et laisse des millions d'enfants susceptibles d'être infectés.
9 millions de cas et 128 000 décès dus à la rougeole
Vingt-deux pays ont connu des flambées importantes et perturbatrices. La baisse de la couverture vaccinale, l'affaiblissement de la surveillance de la rougeole et les interruptions et retards continus des activités de vaccination dus à Covid-19, ainsi que la persistance de grandes flambées en 2022, signifient que la rougeole est une menace imminente dans toutes les régions du monde.
« Le paradoxe de la pandémie est qu'alors que des vaccins contre la Covid-19 ont été mis au point en un temps record et déployés dans le cadre de la plus grande campagne de vaccination de l'histoire, les programmes de vaccination de routine ont été fortement perturbés, et des millions d'enfants n'ont pas pu bénéficier de vaccinations vitales contre des maladies mortelles comme la rougeole », a déclaré le directeur général de l'OMS, le Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus. « Il est absolument essentiel de remettre les programmes de vaccination sur les rails. Derrière chaque statistique de ce rapport se cache un enfant menacé par une maladie évitable ».
La situation est grave
La rougeole est l'un des virus humains les plus contagieux mais elle est presque entièrement évitable par la vaccination. Une couverture de 95% ou plus de 2 doses de vaccin contenant la rougeole est nécessaire pour créer une immunité de groupe afin de protéger les communautés, d'atteindre et maintenir l'élimination de la rougeole. Le monde est bien en deçà de ce chiffre, puisque seulement 81 % des enfants reçoivent leur première dose de vaccin contre la rougeole, et seulement 71 % des enfants reçoivent leur deuxième dose de vaccin contre la rougeole. Il s'agit des taux de couverture mondiale de la première dose de vaccin contre la rougeole les plus bas depuis 2008, bien que la couverture varie selon les pays.
Une action mondiale urgente est nécessaire
La rougeole, où qu'elle soit, est une menace partout, car le virus peut rapidement se propager à plusieurs communautés et traverser les frontières internationales. Aucune région de l'OMS n'a atteint et maintenu l'élimination de la rougeole. Depuis 2016, 10 pays qui l'avaient précédemment éliminé ont connu des flambées et ont rétabli la transmission.
« Le nombre record d'enfants sous-immunisés et sensibles à la rougeole montre les profonds dommages que les systèmes de vaccination ont subis pendant la pandémie de Covid-19 », a déclaré le Dr Rochelle P. Walensky, directrice des CDC. « Les épidémies de rougeole illustrent les faiblesses des programmes de vaccination, mais les responsables de la santé publique peuvent utiliser la réponse aux épidémies pour identifier les communautés à risque, comprendre les causes de la sous-vaccination et aider à fournir des solutions adaptées localement pour garantir que les vaccins sont disponibles pour tous ».
Coordination, Coordination, Coordination
En 2021, près de 61 millions de doses de vaccin contre la rougeole ont été reportées ou manquées en raison de retards liés à Covid-19 dans les campagnes de vaccination dans 18 pays. Les retards augmentent le risque de flambées de rougeole, il est donc temps pour les responsables de la santé publique d'accélérer les efforts de vaccination et de renforcer la surveillance. Les CDC et l'OMS demandent instamment à tous les partenaires, aux niveaux mondial, régional, national et local, de coordonner leurs actions et de collaborer afin de donner la priorité à la recherche et à la vaccination de tous les enfants non protégés, y compris ceux qui n'ont pas été vaccinés au cours des deux dernières années.
Les épidémies de rougeole illustrent les faiblesses des programmes de vaccination et d'autres services de santé essentiels. Pour atténuer le risque d'épidémies, les pays et les parties prenantes mondiales doivent investir dans des systèmes de surveillance solides. Dans le cadre de la stratégie de vaccination mondiale de l'Agenda 2030, les partenaires de la vaccination mondiale restent déterminés à soutenir les investissements dans le renforcement de la surveillance comme moyen de détecter rapidement les épidémies, de réagir d'urgence et de vacciner tous les enfants qui ne sont pas encore protégés contre les maladies évitables par la vaccination.
Les Hommes ne conçoivent le changement que dans la nécessité, ils ne voient la nécessité que dans la crise, c’est souvent trop tard (d’après Jean Monnet). Comme en d’autres domaines, la mauvaise soupe faite d’ignorance, de négligence et de malveillance ne présage rien de bon. Ainsi va la vie des Hommes. Médiocres que nous sommes.
L’Académie de médecine s’alarme du désengagement des États-Unis en santé
Un patient opéré avant le week-end a un moins bon pronostic
Maladie rénale chronique : des pistes concrètes pour améliorer le dépistage
Covid : les risques de complications sont présents jusqu’à trente mois après hospitalisation