La région du Grand Est est touchée depuis le début de l'année par une épidémie de rougeole « importante » avec 63 cas recensés ce 17 mars depuis le 30 janvier 2017 dans les départements de Moselle et Meurthe-et-Moselle, dont trois quarts d'enfants, alerte l'agence régionale de santé (ARS). « Les chiffres caractérisent une épidémie importante, mais pas exceptionnelle », a précisé l'ARS à l'AFP.
L'épidémie est localisée sur les secteurs de Metz et Forbach. En cause : une absence ou une insuffisance de vaccination contre la rougeole chez les sujets atteints et dans l’entourage des cas déclarés, et la fréquentation de lieux de vie collectifs. Les personnes contaminées ont entre six semaines et 46 ans, et plus de la moitié sont des enfants de moins de 5 ans. « Parmi ces 63 cas recensés, 61 % n'étaient pas vaccinés », a indiqué l'ARS. Et « 27 % d'entre eux ont moins d'un an » et ne sont donc pas encore en théorie vaccinables. « Il suffit d'un cas dans une collectivité pour générer une épidémie, et ce sont presque toujours des personnes non vaccinées qui en sont à l'origine », souligne l'ARS.
Une première dose possible dès 9 mois
L'ARS invite les parents à vérifier auprès des professionnels de santé la mise à jour des vaccinations.
Le vaccin trivalent rougeole-oreillons-rubéole (ROR), recommandé, reste le seul moyen de prévention efficace, rappelle l'ARS. Une première dose concerne tous les nourrissons à l’âge de 12 mois et une seconde dose est indispensable entre 16 et 18 mois pour assurer la protection vaccinale des jeunes enfants. Tous les enfants, adolescents et adultes nés depuis 1980, devraient avoir reçu ces deux doses de vaccin trivalent.
En période épidémique, la première dose du vaccin ROR peut être avancée à l’âge de 9 mois pour les enfants fréquentant une collectivité (crèche, halte-garderie…). Par ailleurs, chez une personne non protégée, la vaccination administrée dans les 72 heures après le contact avec un cas de rougeole peut éviter la survenue de la maladie.
En cas de symptômes (fièvre supérieure à 38°, toux, rhinite, conjonctivite, fatigue importante, éruption cutanée), l'ARS recommande de contacter par téléphone le médecin traitant « pour qu'il adapte le mode de consultation », et de ne pas se rendre directement dans une salle d'attente ou aux urgences hospitalières. La personne atteinte de rougeole est contagieuse 5 jours avant et 5 jours après l’éruption cutanée.
Pour rappel, le vaccin ROR est l'un des 11 vaccins pédiatriques, pour lequel le comité d'orientation de la concertation citoyenne présidé par le Pr Alain Fischer demandait l'obligation.
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