Le problème de la démographie médicale et la réponse adéquate aux besoins des usagers est un problème de santé publique majeur. Grave ce jour, et plus plombé encore les mois et années à venir. On pourra faire toutes les supputations utopiques, cela ne donnera pas la réponse puisque nous avons a minima 8 ou 9 ans de retard dans la prise des décisions.
1.Que tout médecin désirant s'inscrire en médecine en première année soit parfaitement clair avec l'idée d'une réponse à la situation de la santé publique : " Je donnerai deux ou trois ans à une installation là où on a besoin de moi" Si on n'adhère pas à ce principe… pas d'inscription en médecine. Quitte pour la médecine générale à ce que cela raccourcisse la durée du troisième cycle ou l'aménage.
2. D'emblée par rapport aux années en cours, allez à la pêche avec les médecins fins de parcours ou futurs qui naviguent avec cet esprit "santé publique" : prime adaptée.
3. Favoriser l'activité mixte libérale et salariée. Je fus généraliste 25 ans, paiement à l'acte (12 heures par jour 22 patients/jour en moyenne) puis praticien hospitalier avec super-statut, montée des échelons 10 heures par jour, TIG, exercice sur plusieurs établissements. Pas photo : meilleurs revenus, confort d'exercice, revalorisation, quand on aime la médecine, super ! Proposer un statut équivalent aux généralistes avec activité mixte éventuelle, Hôpital local ou autre, paiement à l'acte partiel… et finie la dichotomie bien classique.
Bref un monde qui bouge et un exercice hypersatisfaisant de la médecine en coordination avec ce monde. C'est possible !
Courrier des lecteurs
Déserts médicaux : aux grands maux, les grands moyens
Publié le 29/10/2021
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Dr Jean-Loup Duros,
Médecin généraliste,
Auxerre (89)
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Source : Le Quotidien du médecin
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