Les anti-PDL1 dans les cancers du col utérin

Dans le cancer du col utérin, l’arrivée d’immunothérapies anti-PDL1, très efficaces dans les cancers liés à des agressions extérieures comme le cancer du poumon, les mélanomes ou les cancers épidermoïdes ORL, pourrait modifier la prise en charge. Le pembrolizumab a été approuvé aux États-Unis dans le cancer du col métastatique/récidivant, mais pas en Europe car les résultats sont modestes avec une réponse chez 15 % des patientes. Par contre, la combinaison du nivolumab, anti-PDL1, à l’ipilimumab, anticorps dirigé contre le récepteur CTLA-4 et qui lève l’inhibition de la réponse immunitaire, se révèle très prometteuse du fait de la synergie des deux molécules. On obtient autour de 40 % de réponses, dont certaines très prolongées, alors que la médiane de survie avec la chimiothérapie seule est de 12 mois.