C’est donc officiel depuis ce vendredi 20 décembre, au matin. « À l’issue d’une négociation difficile, les deux parties ont décidé de contractualiser de façon à stabiliser la situation pour les deux prochaines années autour de mesures essentielles », se félicite l’union des trois syndicats de biologistes médicaux signataires du tout nouvel accord avec la Cnam. En l’occurrence, le Syndicat national des médecins biologistes (SNMB), le Syndicat des biologistes (SDBIO) et le Syndicat des laboratoires de biologie clinique (SLBC).
Gel de la nomenclature jusqu’en décembre 2026
Au menu de cet accord conquis de haute lutte ? Notamment l’augmentation de certaines cotations qui avaient été trop fortement baissées en septembre 2024, comme « le forfait préanalytique ou les forfaits des actes de laboratoires réalisés en établissements de soins privés ou encore les tarifs d'hémoglobine glyquée », développe le Dr Jean-Claude Azoulay, président du SNMB. Autre avancée, le gel de la nomenclature jusqu’en décembre 2026. Aucun tarif ne sera ni baissé ni augmenté pendant cette période, a assuré le DG de la Cnam, Thomas Fatôme. De plus, l’Assurance-maladie s’engage à appuyer auprès du ministère de la Santé le déploiement demandé par les biologistes de nouvelles missions au service des patients (prévention, dépistage, etc.), mais surtout à mettre en place un dispositif « assurant la transparence des chiffres des dépenses de biologie médicale communiqués à toutes les parties ».
« L’accord conclu ce jour tient compte du contexte actuel caractérisé par les baisses de tarifs intervenues en septembre 2024 et le ralentissement récent observé des volumes d’actes », confirme de son côté la Caisse par voie de presse. « Dans ce cadre, une stabilité des tarifs sur les années 2025 et 2026 est actée, associée à des ajustements de certains tarifs début 2025 et 2026 à hauteur de + 1,75 % », poursuit-elle.
Fissure au sein de l’intersyndicale
« Je veux croire que cet accord marque le début d’une nouvelle relation entre les biologistes médicaux et l’Assurance-maladie », résume, pour sa part, le président du SDBIO, le Dr François Blanchecotte. « Sur ce socle permettant de stopper la dégradation inquiétante de la situation pour l’offre de biologie médicale sur le territoire […], SDBIO, SLBC et SNMB lèvent leur consigne de “shutdown” [arrêt total d'activité, NDLR] des laboratoires pour cette fin d’année », conclut le communiqué commun des trois syndicats.
À noter toutefois que cet accord avec la Cnam a consacré une fissure au sein de l’intersyndicale de départ. Les Biologistes médicaux (Biomed), emmenés par le Dr Lionel Barrand, ont refusé de parapher le document. « Notre conseil d’administration s’est prononcé contre, à une courte majorité, développe le chef de file du syndicat. Ce texte présente certes des avancées mais il reste un accord de survie pour la profession et nous ne voulions pas donner un blanc-seing à l’Assurance-maladie. »
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