Carence martiale chez l’enfant né prématuré

Pourquoi et comment supplémenter en fer

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Publié le 15/12/2020
Les nouveau-nés prématurés ont des réserves en fer insuffisantes pour couvrir les besoins et doivent donc être supplémentés selon des modalités qui sont bien codifiées.
Le traitement par EPO accroit les besoins chez des patients aussi à risque d’excès en fer, notamment en cas de transfusions

Le traitement par EPO accroit les besoins chez des patients aussi à risque d’excès en fer, notamment en cas de transfusions
Crédit photo : phanie

Au cours de la grossesse, le transfert du fer de la mère vers le fœtus est régulé au niveau placentaire, via le trophoblaste. Les réserves en fer du fœtus augmentent peu à peu au cours de la grossesse, mais 80 % du stock est constitué lors du troisième trimestre de la grossesse.

Chez un nouveau-né à terme, le stock de fer à la naissance est d’environ 75 mg/kg. Il se retrouve principalement dans les hématies (55 mg/kg), ce que reflète le taux d’hémoglobine élevé, dans la ferritine (12 mg/kg) et dans les tissus (8 mg/kg, sans marqueur pour l’évaluer).

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