Les biomarqueurs tels que FibroTest, ActiTest et StéatoTest sont de bons moyens, validés, pour évaluer, par un simple prélèvement sanguin, la fibrose, l’activité et la stéatose hépatique sans passer par la biopsie. 211 patients atteints de rhumatismes inflammatoires chroniques (RIC), dont 50 % de PR, hospitalisés dans un service de rhumatologie ont été soumis à ces tests et appariés à des sujets sains. Une fibrose avancée (FibroTest › 0,48) a été notée chez 2,4 % des RIC vs 0,1 % des témoins (p = 0,025). Une activité (ActiTest › 0,28) était présente chez 10,4 % des RIC vs 4,3 % des témoins (p = 0,015 ; OR 2,6 [1,17-5,82]) ; activité encore plus marquée dans le sous-groupe des PR (11,5 % vs 3,1 %, p = 0,026 ; OR 4,0 [1,01-14,88]). Une stéatose (SteatoTest › 0,37) était présente chez 38,5 % des RIC vs 30,2 % des contrôles (p = 0,048 ; OR 1,44 [0,95-2,17]). La stéatose était plus fréquente chez les patients traités par methotrexate, infliximab et paracétamol. Il n’y avait pas de corrélation avec la CRP.
D’après C. Gaujoux-Viala et coll.
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