C’est l’indication à ce jour la plus fréquente du Tubertest™ (5, 7, 8). Depuis l’abandon progressif de la vaccination systématique par le BCG, un effort sur le contrôle des sujets exposés dans l’entourage d’un patient contagieux a été accompli (4, 6). Des recommandations ont été publiées (2, 5, 7).
› En résumé, chez un sujet « contact », une IDR avec induration ≥ 15 mm oblige à la mise en route d’une chimioprophylaxie (après s’être assuré qu’il n’y avait pas de tuberculose-maladie). Une IDR négative ou faiblement positive (inférieure à 10 mm) conduit à reconsidérer la situation à 3 mois avec réalisation d`une nouvelle IDR. Entre 10 et 15 mm, l’attitude dépend du contexte : contagiosité du contaminateur et du patient : confinement, proximité, durée de contact et caractéristiques du patient. Pour ce qui est des patients VIH, la lymphopénie CD4 négative faussement les RCT et facilite la progression vers une tuberculose maladie (8). Des dispositions particulières sont alors appliquées (2).
En 5 points
Obésité : suivi d’un patient sous aGLP-1
Cas clinique
La fasciite nécrosante
Mise au point
La périménopause
Mise au point
La sclérose en plaques