Pourquoi l’obésité complique la grippe

Les personnes obèses sont plus à risque de complications de la grippe, en particulier en cas d’obésité morbide, confirme le Pr Odile Launay (hôpital Cochin-Institut Pasteur, Paris). « Cela a été très bien mis en évidence au moment de la pandémie grippale de 2009 qui a d’ailleurs justifié la recommandation de la vaccination antigrippale chez les obèses. » Ce sur-risque est probablement dû à un impact plus important du virus grippal sur l’appareil respiratoire du fait d’une diminution des défenses non spécifiques des voies aériennes. Ainsi, les macrophages des personnes obèses seraient moins efficaces que ceux des sujets sans surpoids. Mais la sévérité de l’infection virale passe aussi par le biais des comorbidités cardiométaboliques, plus fréquentes et aggravées par la défaillance respiratoire.