Chez des patients ayant une artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) revascularisés, à haut risque d’événements cardiovasculaires, l’association rivaroxaban et aspirine fait mieux que l’aspirine seule. Tels sont les résultats de l’étude en double aveugle VOYAGER-PAD, qui avait randomisé plus de 6500 patients suivis pendant 28 mois.
L’association rivaroxaban et aspirine a permis de réduire de 15 % (p = 0,009) le risque d’événements du critère primaire d’évaluation qui associait ischémie aiguë de membre, amputation majeure, infarctus du myocarde, AVC ou décès cardiovasculaire.
Ces résultats positifs renforcent les messages de l’étude COMPASS, qui avait inclus des patients ayant une maladie coronaire stable ou artérielle périphérique stable. Ils ouvrent la voie à des essais dédiés dans la pathologie artérielle périphérique.
D’après le Pr Joseph Emmerich (Paris)
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