Candidat dans la prise en charge des troubles addictifs, le cannabidiol (CBD) et l’un des cent cannabinoïdes connus. Son affinité pour les récepteurs endocannabinoïdes cérébraux CB1 est 100 fois plus faible que celle du THC. Il est dépourvu d’effets euphorisants et de potentiel addictif mais pourrait avoir des propriétés antipsychotiques, anxiolytiques, antiépileptiques et anti-inflammatoires.
Dans un petit essai vs placebo, le CBD réduit de 40 % la consommation de cigarettes, mais sans effet sur le craving (1). Autre essai préliminaire : après une nuit sans fumer, le CBD améliore les capacités attentionnelles et diminue l’attrait pour le tabac mais n’améliore pas les signes de sevrage (2). Le CBD est autorisé en boutiques ou sur internet – avec les risques que cela comporte. En France, la molécule dispose d’une ATU avec l’Epidiolex (syndrome de Dravet et Lennox-Gastaut) et le Sativex (troubles de spasticité de la sclérose en plaques).
(1) Morgan et al. Addict Behav. 2013;38(9):2433-6 (2) Hindocha et al. Addiction. 2018;113:1696-705
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