RTU pour les fausses couches

La prise en charge des avortements spontanés a été modifiée depuis l’arrêt de la production de Cytotec (misoprostol 200 mg), prescrit hors AMM, en mars 2018. Une recommandation temporaire d’utilisation (RTU) permet d’utiliser les misoprostol MisoOne (400 mg) ou Gymiso (200 mg), de 36 à 48 heures après la prise de mifépristone en cas de grossesse arrêtée. La posologie de 400 mg per os, renouvelable toutes les 3 heures si nécessaire, est recommandée, sans dépasser 2 400 mg en 48 heures.

Une feuille d’information sur le misoprosol et la RTU doit être remise à la patiente. Ce nouveau protocole implique une lourdeur administrative, une augmentation des coûts et surtout la perte de la voie vaginale, qui était pourtant la voie d’abord recommandée par le CNGOF en 2013.

Hôpital Foch, Suresnnes

Symposium « Quelle prise en charge de l’IVG médicamenteuse et des fausses couches en 2019 ? » soutenu par Nordic Pharma