Une étude multicentrique prospective sur 12 mois a permis d’évaluer l’évolution de la prise de prednisone chez des patients souffrant de polyarthrite rhumatoïde (PR) pour lesquelles était instauré un traitement par tocilizumab (anti-IL6). Sur 301 patients analysés, la PR évoluait en moyenne depuis 10 ans avec un DAS 28 à 5,1. À l’inclusion 74 % des patients recevaient 7,5 mg ou plus de prednisone par jour et 26 % de 5 à 7,5 mg/j. À M12, sur les deux tiers des patients restant dans l’étude, on notait que 40 % recevaient 5 mg ou moins de prednisone, sans intensification des autres traitements de fond. Vingt pour-cent avaient totalement arrêté la corticothérapie. La rémission selon le critère EULAR (DAS 28 < 2,6) était atteinte chez 33 % des patients alors qu’une faible activité (DAS 28 entre 2,6 et 3,2) était constatée pour 44 % des patients.
Résumé 9748
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Quand débuter un anti-TNF?
HLA B27 positif dans 3 cas sur 4
La part de facteurs environnementaux
Une reprise de l’activité professionnelle six fois sur dix
Les patients prennent la parole
Les bénéfices d’un programme infirmier
L’intérêt de la musicothérapie dans le cadre d’une cure thermale
Pas de supériorité démontrée du plasma riche en plaquettes
Des répercussions importantes sur les activités quotidiennes
Changer de classe thérapeutique
Intérêt d’un suivi téléphonique
L’infiltration épidurale caudale efficace chez un patient sur deux
Une prévalence de près de 0,9 %
Espacer les injections d’anti-TNF
Les bénéfices de la viscosupplémentation
Moins de corticoïdes
Quand débuter un anti-TNF?
Un effet protecteur sur la perte osseuse
Efficacité confirmée
Le denosumab après 75 ans
Infiltration et mobilisation passive
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