Prévention

Le romosozumab augmente la résistance osseuse

Publié le 07/12/2015

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Le romosozumab, anticorps anti sclérostine, est un agent anabolique puissant qui augmente spectaculairement la DMO. Un essai de phase 3 évaluant son efficacité anti fracturaire est en cours. Dans cet essai, un sous-groupe de patientes a eu des mesures de paramètres tomodensitométriques (scanner des vertèbres L1 et L2 et de la hanche) à l’inclusion et à 1 an (Keaveny et al, #1 143). L’analyse par éléments finis permet d’estimer la résistance osseuse en réalisant virtuellement des tests biomécaniques à partir d’images de scanner. Sur L1 et L2, le romosozumab augmente la résistance de 27,3 % (+18,5 % pour le tériparatide, -3,9 % pour le placebo), augmentation observée sur les secteurs cortical et trabéculaire. À la hanche, les effectifs sont faibles mais on constate une augmentation des paramètres de résistance dans le groupe romosozumab par comparaison à l’inclusion (+3,6 %) alors qu’il n’y a pas d’évolution dans les 2 groupes comparateurs.

Hôpital Lariboisière, Paris

Keaveny T et al. ASBMR. Abstract 1143

Pr Philippe Orcel